访问 |银色经济的“最后一公里”

新时代的“银色经济”正在给出新的命题。

11月24日，《中共中央国务院关于加强新时代老龄工作的意见》发布，其中提到以居家养老为基础，完善社区养老服务制定基本养老服务清单、发展“互联网+养老服务”、将老年教育纳入终身教育体系、实施“智慧助老”行动等。从以下方面提出了一揽子措施：改善养老服务完善老年人健康保障体系，促进老年人社会参与，努力建设老年友好型社会，积极培育银色经济。

事实上，为了应对人口老龄化，国家自2000年以来陆续出台了一系列措施，涉及养老服务、劳动力供给、技术创新、文化产品和服务、金融支持、优化计划生育政策、在亟待解决的人口老龄化背景下，养老产业逐渐成为一片蓝海。艾瑞咨询数据显示，截至2021年，国内养老市场规模或将突破10万亿元，2030年将达到22.3万亿元。

《意见》指出，在涵盖的多种养老形式中，“居家养老”作为基本形式将继续发挥其使命。同时，社区居家养老也将被视为未来的重要补充。

这背后，中国居家、社区养老的现状如何？政府和企业扮演什么角色？可以提供哪些养老服务？在数字化快速发展的今天，科技能为养老“最后一公里”做什么？

老年人呆在家里不容易

“一日三餐都是问题”

近日，每当午饭时间临近，27岁的白领林美丽（化名）就会利用下班时间用手机点下第二天的外卖，并附上一张纸条，要求“混合肉类”。和蔬菜，均衡营养。”

这顿外卖是给她老家桂林的爷爷奶奶订的。每月预算1000元。 “年纪大了，做饭就不方便了。”

我爷爷住的退休小区其实有食堂，但不送货上门。对于80岁的爷爷来说，花近一个小时往返食堂吃饭已经不再是一件容易的事。 “我以前也曾在楼梯上摔过，有一次，奶奶的胸骨骨折了，呼吸困难，要喂奶一个月。”林美丽说。 “ 选择。

第七次全国人口普查数据显示，我国60岁及以上老年人口已达2.64亿。 2011年2月，民政部印发的《社会养老服务体系建设“十二五”规划》首次提出“9073”养老模式计划。未来，90%的养老结构将由社会服务机构转接。居家养老方面，7%的老年人购买社区养老服务进行养老，3%的老年人居住在养老服务机构集中养老。

然而，根据民政部2020年9月对养老政策建议的批复，截至目前，我国99%以上的老年人在家中和社区进行自我养老，只有不到1%的老年人在家里和社区照顾自己。是当前养老的主要方式。发展居家、社区养老服务，对于老年人就近养老具有重要意义。

对于传统意义上的“家”来说，最常见的一日三餐是首要问题。以北京为例，北京市民政局针对老年人膳食补助需求开展的专项调查显示，本市膳食补助需求旺盛的老年人群体主要集中在三类：老年人、老年群体。独居、残疾和痴呆老人。据统计，全市这三类老年人约有80万。

家住朝阳区双井街道的张大爷80多岁了，身体依然良好，就餐需求也得到了满足。张大爷告诉记者，他平时的早餐就是鸡蛋、牛奶和面包、包子。午餐和晚餐均可提供。双井街道社区服务站开通助餐服务后，张大爷的午餐和晚餐都得到了解决。 “年纪大了，只能从客栈订餐，晚上偶尔自己做饭。”

记者在北京双井富力社区养老站看到，这里的助餐服务提供定点送餐服务和送餐服务。一顿饭15元，两菜一汤。每天遇到实在不方便出门，送外卖要7块钱的事情，工作人员就会送到我家。双井社区服务中心养老站工作人员告诉记者，目前有四五十人长期在站点餐。由于工作人员数量有限，只有确实无法外出的老人才能让工作人员提供送餐服务。

家政成为主要载体

“上门服务已经启动，但陪护服务还不够完善。”

居家养老需要解决的不仅仅是一日三餐。

除了基本的生活需求外，老年人还需要医疗陪伴、康复指导、健康管理等需求。这时，各种上门服务就成为首选。贝壳财经记者走访发现，目前，大大小小的家政公司承载着家居护理市场最大的人力需求。

“真正独居在家的老人相对较少，一般都有保姆陪伴。没有保姆的，会被聘请做清洁工或兼职工。有的保姆照顾老人多年。 ”

12月13日，北京市朝阳区双井街道敬老院工作人员告诉记者，双井社区敬老院还可以为老人提供很多居家服务。周边有五六百人通过邮寄预约清洁等上门服务。 。据记者观察，该站可提供日托服务、家庭短期护理、家居保洁、空调清洗等保洁服务，以及陪护就医或专业护理等医疗救助服务。甚至还包括日常接送、适龄改造、医疗护理设备租赁、污水处理等服务。

根据街道公布的价目表，服务费基本是按小时或按次数收取。比如医疗陪伴、家庭沐浴辅助等，按照老人的生活自理能力划分等级，相应的服务价格也不同。有的需求几十元就能解决，有的则可能要几百、上百元。

“我们和家政公司合作，老人找到我们，我们就找家政公司为他们服务。”上述工作人员表示，养老院本身没有食堂，哨所的送餐服务也是由专门的送餐公司提供。

就像双井社区服务站一样，提供上门服务的服务商大多是家政公司。在北京96156居家养老服务平台上，专门开通了网上商城，以及养老服务商搜索功能，分为“养老机构”、“家政服务”、“生活服务”、“商场超市”、“餐饮服务”、“文化娱乐”、“医药医疗”。

在“养老机构”中，大部分养老服务站可以提供保洁服务、理发、足疗、陪护医疗等服务。记者随机拨打了几通电话了解到，通过养老院预约上门服务后，最后提供清洁、护理等服务的是家政公司。

尽管居家服务需求受到关注，但记者在走访中发现，老年人服务仍有一些需要完善的地方。北京大商超市一位工作人员告诉记者，目前不少老人拿着养老卡、助残卡去超市购物，但有些商店并不出售老年纸尿裤等老年用品。

数字化：创造和填补空白

“教老年人如何使用智能手机”

数字技术正在用各种方式填补老年人人力无法完全满足的“最后一公里”需求。贝壳财经记者注意到，近年来，一些专门针对养老服务的数字平台不断涌现。比如，在北京、上海等地，有专门针对老年人的小程序或APP，或者在养老行业，一些企业已经开始提供数字化养老服务，但还需要完善。

记者看到，仅北京就有多个针对老年人的小程序。记者通过北京96156电商平台查询发现，有“黄金家园”、“承和经”等小程序入口，可以让老年人购买所需的护理用品、床边辅具、代步工具等。服务。

线上平台的初衷是解决需求，但同时也带来了额外的需求：使用线上工具的需要。

54岁的杨惠娟是家政公司“阿姨之家”的一名工作人员。她目前负责照顾一名80岁的老人。平时的工作中，她负责照顾老人的一切日常事务：买菜、洗衣、做饭、打扫卫生、提醒等。按时吃药等，除了这些基本的生活服务外，她还需要了解老人的心理需求，丰富他们的精神生活。

“你这么聪明，怎么会不学这个呢？手机的电源键在右侧，来吧，按一下，屏幕就会亮起来，我们用手指滑动屏幕，点一下微信吧。” ”。

老太太看到周围的人用智能手机打电话、视频，心里很羡慕。为了教会老人学会使用微信，杨惠娟特地手绘了一系列微信使用指南，以简单明了的图表展示了使用微信的每一步。出来一遍又一遍地解释和演示。

事实上，老年人的数字生活需求已经受到一些机构和组织的关注。今年3月，蚂蚁集团推出了名为“蓝背心”的专项行动，重点关注老年人数字教育、普及反诈骗知识。蓝马甲项目发起人、蚂蚁集团董事张建亚告诉记者，随着数字技术加速覆盖医疗、养老、交通、出行等生活的方方面面，“一些产品界面复杂，交互不方便”。操作不友好，缺乏老化友好型产品改造的专业人才。各类APP的无障碍普及率较低。更重要的是，无人教导，功能无法使用；老年人的健忘曲线较短，缺乏可以随时咨询的人。”

张建亚告诉记者，目前的蓝背心主要集中在两个方面。一是老年人使用手机、智能设备的需求，二是反诈骗。 “虽然老年人不是受骗最多的群体，但老年人群体却是受骗最多的群体。金额较大的团体。”

据了解，蓝马甲专门针对河南郑州老年人推出了健康码。老人下载并打印健康码后，出示给工作人员扫描，从而降低了老人的操作难度。蚂蚁集团还升级了“蓝马甲”无障碍计划，在支付宝上推出了针对老年人的“暖洋洋专线”，并开通了一键直连人工智能的快速通道。

蓝马甲的创新点在于“老人帮助老人”。张建亚告诉记者，目前的蓝马甲志愿者和讲师中，有不少是老年人。 “给我印象最深的是来自郑州的卢叔叔，他非常热心，退休后编写了一本360页的小册子，教大家如何使用手机。疫情期间，我们也给叔叔阿姨科普了知识通过直播。”

目前，蓝马甲有社区讲座、驿站一对一问答、沉浸式反欺诈展览、数字生活体验点四大服务。自成立以来，蓝背心已进入40+城市、3200+社区，举办10000+场活动，服务超过20万人次。

“明年，我们希望能深入一点，从一二线城市一步步走向三四五线市县，满足更多老年朋友的需求。”张建亚说。

行业观察1

养老企业超33万家

社区养老在县域“推广不起来”？

如果说一些家居服务公司等上门服务机构主要服务90%的老年人，那么社区养老和机构养老主要服务剩下的7%和3%。

12月13日中午，记者来到北京市朝阳区一家养老院，听到106号病床上按响了呼叫铃。护理人员听到铃声后迅速反应，赶忙询问老人的需求。这是一所刚刚建成的小型疗养院。只能容纳40名老人。可以24小时由护理人员看护北京双井家政公司，基础设施完善。记者在这家敬老院看到，老人的房间全部采用老年设施，比如厕所旁边的老人扶手、书桌上可握的把手、可升降的医疗床等。

“我们服务的对象基本上是残疾和半残疾的老人。两个人共用一个房间，一直有护理人员照顾。”驿站工作人员告诉记者，基本上还有生活能力的老人不会选择这种选择。来到养老院，“如果你能过简单的生活，你可能买不起养老院”。

这样的养老院虽然规模不大，但光是每个月的床位费就在3500元起。包括餐费和护理费，有的每月费用可达13000元。

与高价养老院不同，一些公立养老院可以获得政府补贴，价格也相对较低。家住山东省聊城市莘县的岳庄今年70岁，在县城一家敬老院生活了三年。他告诉记者，自己住的养老院生活还不错，两个人合住一个房间，月薪1600元。

这背后是由养老服务业、养老用品业、养老地产业、养老金融业组成的庞大的银色经济产业。使用企查查数据搜索“养老院”可以检索到336,000家企业，搜索“养老院”可以检索到28,750家企业。

从养老服务行业来看，机构养老较为成熟。中国老龄产业协会研究室副主任郑志刚告诉记者，与家庭养老、社区养老相比，机构养老发展较早，从我们的养老院发展到各种养老机构，如养老院、养老公寓、目前，我国的机构养老最为成熟。

“衡量养老院运营能力的关键主要是看其数字化水平。养老院只有实行标准化管理、拥有数字化应用相关人才、普遍实现连锁联动管理，才能具备数字化能力。” ”。

仅看北京，截至2021年6月底，全市已建成养老机构576个、床位11万张。

企业也在投资养老行业。天鹅到家相关负责人告诉贝壳财经记者，养老一直是公司的核心战略之一。 “从我们的角度来看，预计未来5到10年，养老需求将会快速增长。”

与一线城市的居家养老相比，城镇和农村的养老需求更为迫切。我国第七次人口普查数据显示，我国老龄化水平城乡存在明显差异：农村60岁、65岁及以上老年人口比例远超城市。这意味着我国农村老龄化速度快于城市，是人口老龄化的一大波。冲击的第一站。

“我们去农村走访的时候，并没有遇到很多空巢老人。在我们这里，孩子大多和父母住在一起，或者和不同的孩子分开住。”

奚子岱（化名）在云南某县民政单位工作。脱贫攻坚前，她的县是国家级贫困县。据她介绍，居家养老模式主要在农村地区采用。

对于偏远地区的养老环境来说，还存在很多问题需要解决。中国老龄发展基金会理事长于建伟告诉记者，我国农村老龄化程度明显重于城市。由于农村经济社会发展相对滞后、基层组织建设相对薄弱、农民居住相对分散、公共服务投入资金短缺、效率低下，农村家庭养老功能显着下降。被削弱了。 “缺钱”是农村养老难的根本原因，健康保障是农村养老的难点。

奚子岱告诉记者，应上级要求，她县此前建有中心敬老院。它最初是一所公立敬老院，最初收治了30多名特困老人和无子女老人，免费供养他们。

“后来改为公立和私立养老院，并开始向社会招收老人，现在养老院共有70名老人，具体有偿护理人员数量还不清楚。”

“社区养老日托中心在我们这样的地方基本上是一个空壳，因为社区养老需要专业的志愿者团队和专业的服务人员，包括社区工作者。他们需要装备齐全。在人员、设施、资金等方面，没有足够的资金，社区养老模式就无法有效推广。”

行业观察2

朝阳产业利润率不高

养老院平均入住率不足50%

无论是城市还是农村，银色经济“最后一公里”的解决方案最终都会来到养老产业。

数据显示，2018年中国养老市场规模已突破6.5万亿元，2021年可能突破10万亿元，预计2030年将达到22.3万亿元。

郑志刚表示，越来越多的企业加入养老行业，提供的养老服务种类越来越多。许多上门服务正变得越来越专业，比如上门洗澡援助、家庭医疗护理等。养老服务与餐饮、房地产、金融、旅游、教育等领域融为一体，呈现出多元化、多层次的特点。

“养老产业做得好肯定是有利可图的，但暴利谈不上，利润率普遍不高。养老产业是朝阳产业，市场前景广阔。从机构养老的模式看往往需要较大的初期投资，投资回收周期较长，但一旦管理体系建立起来，服务质量得到保证，客户群稳步增长，长期效益将是可观的。”郑志刚说。

但在产业发展方面，养老机构也面临不少困难。中国老龄发展基金会理事长于建伟告诉贝壳财经记者，他参观的养老院包括高端城市养老院、乡镇养老院、乡村养老院等。找不到床位，有的很荒凉。一家正在运营且入住率极低的疗养院。

“目前，养老院普遍存在的表面问题是入住率低，平均入住率在50%左右，有的入住率不足40%，有的甚至不足20%。”

于建伟表示，养老院入住率低的深层原因很复杂。有的不做市场调查就盲目建房；有的地点不合适，人们不愿意去；有的服务质量差，留不住人。入住率越低，经济效益越差，影响服务质量，难以留住老人，形成恶性循环。

安信证券今年7月发布的一份研究报告显示，占人口80%的中等收入老年人，由于不符合政府最低保障标准，无力承担高额医疗费用，无法入住公立养老院。高端疗养院的费用。导致商业养老院床位空置率高达46%。

那么，完善养老服务体系，还需要在哪些方面下功夫呢？

郑志刚表示，“从国家层面看，要更加积极落实相关财税支持政策北京双井家政公司，加强人才队伍建设，营造更加开放公平的营商环境，让国有企业、民营企业、外资企业资本和国内资本可以公平竞争，从企业角度来看，作为市场主体，需要发展自己的商业模式，明确自己的定位，增强自己的核心竞争力。”

撰文：B04-B05页/新京报贝壳财经记者 李云琪 赵方圆 颜霞 席莉莉 实习生张倩茹